El múscul piramidal de la pelvis és un conjunt de fibres musculars que
s'estenen des de la cara anterior i externa del sacre; inserint-se per
sota en aquesta cara anterior, passant per sota del gluti major fins
al trocànter major del cap del fèmur sent aquest on s'insereix per fora.
Sent tan sol en un 12,2% quan passa pel centre i un 0,5% quan passa per
damunt. Situat profundament dins de la regió tant del maluc com del gluti. Quan el maluc està en extensió la seva funció és rotador
extern, no obstant això, amb l'articulació del maluc flexionat el múscul
es converteix en abductor del fèmur.
Què és el Síndrome Piramidal o Falsa Ciàtica?
La falsa ciàtica o Síndrome Piramidal comprèn una simptomatologia marcada per un dolor en la natja i en la part posterior de la cuixa que mai baixa del genoll. Aquesta molèstia està provocada per alteracions en un petit múscul que es diu piramidal ( i que ja he comentat anteriorment ) i que es troba en estreta relació amb el nervi ciàtic ja que contacta directament amb ell.
La falsa ciàtica o Síndrome Piramidal comprèn una simptomatologia marcada per un dolor en la natja i en la part posterior de la cuixa que mai baixa del genoll. Aquesta molèstia està provocada per alteracions en un petit múscul que es diu piramidal ( i que ja he comentat anteriorment ) i que es troba en estreta relació amb el nervi ciàtic ja que contacta directament amb ell.
Símptomes:
- Fa que quan estiguem asseguts canviem amb freqüència de posició per alleujar-nos.
- Dificultat per creuar la cuixa afectada sobre l'altre genoll.
- Les lumbàlgies, que són freqüents en processos de veritables ciàtiques, en aquesta síndrome no solen aparèixer.
- El dolor augmenta si estem asseguts, drets i en la cursa o la marxa. Quan ens aixequem des de la posició assegut, també si conduïm, o estem asseguts llarga estona sobre una superfície dura, així com estar drets durant espais perllongats de temps i portar càrregues o pesos.
- El dolor apareix en separar les cames.
- La maniobra de Lasègue, que consisteix en: estirat sobre l'esquena, elevem una cama cap a la vertical, rarament és dolorosa, i en una ciàtica clàssica gairebé sempre fa mal.
- Quan estem estirats de cap per amunt, el peu del costat afectat sol estar més rotat cap a fora.
- Amb freqüència trobem un escurçament de la cama del costat del Piramidal lesionat.
Causes del Síndrome Piramidal
El síndrome del Piramidal pot deure's a:
1. Sobrecàrrega (o errors de l'entrenament). El síndrome de Piramidal s'associa comunament als esports que requereixen molta carrera, canvis de direcció o activitats amb suport de pes.
2. Insuficiències biomecàniques. Les principals són defectes mecànics del peu i del cos, alteracions de la marxa i mals hàbits de la postura o l'asseure's.
3. Traumatismes. Per exemple, a causa d'una caiguda sobre la natja.
Consells posturals per evitar el Síndrome Piramidal
S'han de fer algunes correccions en la postura durant les seves activitats diàries per evitar el Síndrome Piramidal:
- Hem de canviar amb regularitat la postura en estar asseguts.
- Tindre una bona postra al seure, vestir-se, etc... també és important.
- Dormir de costat amb un coixí entre els genolls.
Els exercicis del mètode Pilates són molt recomanables per els qui pateixen el Síndrome Piramidal, tant per prevenir-ho com tractar el dolor. S'hauran d'executar moviments i posicions que ajudin a l'estirament d'aquest múscul, que s'ha de realitzar de forma suau i indolora fins a notar que cedeix la tensió i el dolor, i sempre sense forçar el moviment fins al dolor. Quan notem una tensió moderada, mantindrem la posició durant 10 a 20 segons, després d'això relaxarem la postura per tornar a estirar.
Quines solucions té la Síndrome Piramidal a més dels estiraments?
El síndrome del Piramidal pot ser dolorós, però aquest dolor es pot reduir amb els següents mètodes:
- Antiinflamatoris i injeccions d'anestèsics locals per a una relaxació temporal.
- Els massatges profunds es poden utilitzar també inicialment. És important saber manipular correctament
- La calor s'utilitza per ajudar al múscul a relaxar-se, reduint l'espasme i el dolor.
- L'ultrasò és ideal per preparar el múscul piramidal per al massatge i per aconseguir que el múscul s'estiri cap a fora.
- La cirurgia es pot considerar, però generalment solament com a últim recurs.