Hèrnia discal i Pilates (I)

En algunes ocasions és possible que ens faci mal l'esquena, sobretot la part baixa d'aquesta, doncs és la zona més comuna i on s’acumulen gairebé tots els problemes d'esquena.
Moltes vegades aquest dolor d'esquena ve ocasionat per problemes musculars i que són de fàcil solució (amb antiinflamatoris i relaxants musculars en tres dies pots estar com a nou, o simplement amb un massatge donat per un professional), però també aquest dolor lumbar pot ser més agut i que empitjora amb un simple moviment. En aquests casos, amb molta probabilitat, pots patir una hèrnia discal, i seria bé que comencessis els tràmits per a poder diagnosticar-ho si és el cas.

Abans de res, haig de dir-te que no tens per què espantar-te si en veritat tens una o diverses hèrnies discals. Aquest problema d'esquena és molt freqüent entre la població, de fet hi ha molta gent que les té i no saben de la seva existència, podent portar una vida totalment normal. En altres casos més greus, les hèrnies discals han de ser operades, però d'això parlaré més endavant (encara que des de ja et dic que aquest remei és l'últim recurs, doncs abans existeixen molts altres més).

Símptomes d'una hèrnia discal lumbar

Si de debò tens una hèrnia, un dia qualsevol pots realitzar un mal moviment i sentir una tremenda punxada en la part lumbar de l'esquena. Aquest dolor pot estendre’s al llarg de la cama fins a arribar al genoll, o fins i tot als peus. A més pot venir acompanyat de que els dits del peu s’adormin (el que en medicina es diu parestèsia) que pot ser previ a aquest atac de lumbàlgia.
A més, si t’estires en el llit, és probable que estiguis molt incòmode, i que si intentessis aixecar les cames et seria impossible. 

Hèrnia discal

Si pateixes un atac de lumbàlgia, el primer que has de fer és no atabalar-te i ser molt pacient. Sé  que el dolor és molt profund i molest, però cada dia que passi t'aniràs trobant millor amb la medicació adequada. Això sí, una vegada que et recuperis del tot, has de començar a posar de la teva part perquè no et torni a passar (d'això anem a parlar més endavant).

Per què es produeix aquest dolor intens?

Entre els discos lumbars existeix una espècie de coixinet que és el que fa d'amortiment. En alguns casos, bé sigui per haver sofert un traumatisme, bé sigui perquè aquest coixinet s'ha “assecat”, part d'ell surt del seu lloc i pinça algun nervi que hi ha al voltant.

Aquest pinçament és el causant del dolor. Sembla una ximpleria però en realitat causa grans molèsties a qui ho pateix. Amb el pas del temps i la medicació adequada, aquesta petita part del coixinet deixarà de comprimir a aquest nervi, i la inflamació interna desapareixerà. És en aquest moment quan estaràs recuperat del tot i hauràs de començar la teva rutina perquè no et torni a passar més.

Hèrnies discals i Pilates

El Pilates és el millor exercici per disminuir el dolor. Però has d’anar amb compte perquè posicions que no són aptes per a aquesta situació i solament acabaran augmentant el dolor i possiblement seguirà danyant i lesionant l'hèrnia. Assistir a aquest tipus de classe es ideal per al tractament d’aquesta patologia, el que si que has de buscar són sessions el més individualitzades possibles, d’aquesta manera el dolor es disminuirà quan es reforci la musculatura de l'àrea dorsal.

Al principi de les classes es important una conscienciació corporal pel que fa al control del pes de l’abdomen, per això el Pilates es 100% recomanable ja que per a realitzar els exercicis s’ha d’activar la faixa fisiològica, aquesta serveix per protegir l'esquena i no permet que es realitzin mals esforços amb els moviments que possiblement empitjorin la situació.

 Exercicis recomanats i desaconsellats

Quins moviments i posicions no es poden realitzar en una classe de Pilates?

Els que s'han d'evitar són exercicis combinats entre flexió i rotació. De tota manera, al realitzar la sessió de Pilates es tindrà un control especial pel client/a que pateixi una hèrnia discal. Els moviments desaconsellats són:

• Hiperextensió
• Circunducció cervical
• Hiperflexió
• Posicions amb sobrecàrrega.
• Rotació espinal massa forçada.

Quins moviments i posicions sí es poden realitzar en una classe de Pilates?

Es pot realitzar i són beneficiosos aquells exercicis...:

• Que enforteixen la musculatura de l'esquena.
• Que realitzin moviments controlats amb la mateixa.
• Que s’aconsegueixi augmentar l'espai intervertebral.

El Pilates, llavors, és una bona opció per tractar a una persona amb hèrnia discal, ja que el dolor que es produeix normalment disminuirà bastant i a més relaxarà la musculatura afectada, fent-la sentir molt millor i menys tensa. Aquest tipus d'exercicis també són molt bons per evitar les hèrnies de disc. És important que si freqüentment aixeques objectes pesats assisteixis a classes de Pilates, d’aquesta manera estarem protegint  l'esquena  evitant aquestes lesions que són massa doloroses. A més portar una vida sedentària no és beneficiós per a la salut, així que el aquest tipus d’activitat pot ser una bona forma d'activar una mica el teu cos, fins i tot si no sofreixes de dolors d'esquena.

Per a acabar...

Si estàs patint d'un atac de lumbàlgia en aquests moments, com he comentat  més amunt, no has de desesperar-te i tingues molta paciència. Si és el primer atac que has tingut en tota la teva vida, entenc que estiguis una mica espantat/a i que no sàpigues si el que pateixes és normal o exageradament dolorós.

Els atacs de lumbàlgia són alguna cosa molt però que molt molesta i de dolor punxant i profund, però amb el pas dels dies milloraràs. Realitzant esport, evitaràs aquesta situació en un futur. Això no significa que puntualment no necessitis d'algun antiinflamatori per disminuir el dolor (algunes vegades pot ser que et faci mal però molt lleument), però a mesura que avances amb els teus exercicis això serà poc comú.

Remeis contra les hèrnies lumbars com la ozonoterapia o la cirurgia són utilitzats com a últim recurs i són poca la gent que ha d'acabar en el quiròfan per aquest problema (menys del 5% dels pacients), així que pots estar tranquil en aquest aspecte. Existeixen moltes persones que vénen amb hèrnies discals, lumbars (sobretot en la L4-L5 o L5-S1) o fins i tot cervicals, que porten una vida totalment normal, fins i tot moltes d'elles ni saben que les tenen i poden viure tan tranquil·lament, així que no pensis que ets un cas aïllat i que el teu presenta summa gravetat. El normal és que si segueixes els consells que aquí t'he donat, puguis tornar a la teva vida rutinària molt ràpid i que amb el temps t'oblidis d'aquests dolors i malestars.

Manu Rodríguez Moreno